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mysmile 百科 2025-09-30 1

**（labium），是女性外生殖器可见的主要部分，可分为大**（labium majus）与小**(labium minus)两部分。大**是两个纵行隆起的纤维脂肪皱襞[bì]，分内、外两面。外侧面为皮肤，青春期后有色素沉着和**，皮层内有皮脂腺和汗腺；内侧面皮肤湿润似黏膜；大**皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经。小**为位于大**内侧的一对薄皮肤皱襞，其外侧面呈暗蓝色，与大**内侧面相接，内侧呈蔷薇色，近似粘膜，表面湿润、光滑，富于弹性，无**，富含神经末梢。大**覆盖小**、**口及尿道外口，不让外界有害物入侵，保卫着泌尿及生殖系的安全；此外，大**的脂肪组织在**中起减震器的作用。而小**覆盖尿道及**口，可防止这两个部位因摩擦而受伤，亦可防止外来污染，且可保持**尤其是**的湿润；小**含有勃起功能组织，富含丰富的血管及弹力纤维，在性兴奋时会充血肿胀，血流量和血容量均增加。

**相关疾病主要有外阴瘙痒、外阴肿瘤、女阴假性湿疣（绒（多）毛状小**）、**溃疡、**粘连等。

形态结构

**是女性外生殖器可见的主要部分，可分为大**与小**两部分。

大**

大**（labium majus）是两个纵行隆起的纤维脂肪皱襞，起自**，止于会阴。大**的前部较厚，并相连形成唇前连合；后端在会阴体前相融合，称为**后联合。大**之间的裂隙称为阴裂（pudendal cleft）。大**分内、外两面。外侧面为皮肤，青春期后有色素沉着和**，皮层内有皮脂腺和汗腺；内侧面皮肤湿润似黏膜。大**皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经。当局部受伤时，易发生出血，形成血肿。未产妇女两侧大**自然合拢，产后向两侧分开，绝经后大**逐渐萎缩。

小**

小**(labium minus)为位于大**内侧的一对薄皮肤皱襞，分内、外两面，皮肤细薄柔嫩，外侧面呈暗蓝色，与大**内侧面相接；内侧面滑润，富有皮脂腺，呈蔷薇色，近似粘膜。两侧小**前端在靠近**的部位分为两个皱襞，前方皱襞会合形成**包皮或**冠，后方皱襞在**下表面形成**系带。小**大小、形态因人而异，表面光滑湿润、富于弹性，无**皮肤覆盖，其下为纤维弹性基质，富含神经血管成分，非常敏感。有时在一侧或两侧小**与大**之间有另一**皱襞，称为第三**皱襞。

位置与毗邻

**的邻近结构有**、**、**前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、**口）等。大**位于两股内侧，向上移行于**，向后延伸，在中线会合于**前方的后系带。大**皮下有前庭球，大**后部、前庭球后端深面为前庭大腺。子宫圆韧带经腹股沟管穿出后，止于大**前上部的脂肪组织或皮肤上。先天性腹股沟斜疝患者的疝内容物可经腹股沟管下滑至大**的皮下。

大**内侧为小**，两侧小**之间的菱形区域为**前庭(vaginal vestibule)，前为**，**头后下方为尿道外口，尿道外口后下方为**口，小**后端与与大**后端汇合成**系带(frenulum labium pudendal)，**系带与**口之间有一浅窝，称舟状窝(fossa navicularis)，又称**前庭窝，经产妇于分娩后此窝消失。

血管、淋巴和神经血管

**的动脉供应来自**内动脉和**外动脉的分支。小**的血供模式主要分为主干型和平行型，与小**的形态相关。主干型血供模式常见于局部明显突出的小**，血管走行呈放射状分布到小**的边缘。平行型血供模式多见于形态均匀的小**，其血管走行与小**的边缘平行。**内动脉在近尿生殖膈处发出会阴动脉和**后动脉，**后动脉分内、外两支，分布于大、小**；**外动脉由股动脉发出后向内行，穿出阔筋膜或筛筋膜后，一部分分支至大**的前部，称为**前动脉，与来自会阴动脉的**后动脉吻合。静脉与同名动脉伴行，一部分汇入**内静脉。大**的浅静脉经**外静脉回流至大隐静脉。

淋巴

**下部和**的淋巴管大部分汇入淋巴结和髂总淋巴结，部分汇入腹股沟淋巴结。

神经

女性外生殖器主要由**神经及其分支分布，**神经在**管分出会阴神经和**背神经，会阴神经入会阴浅隙分出**后神经和肌支。**后神经分布于大**，肌支分布于浅隙和深隙内的肌肉和前庭球。股后皮神经的会阴支在坐骨结节的前面，穿深筋膜至会阴浅筋膜，到达会阴前部，分布于大**的皮肤。此外，生殖股神经的生殖支亦伴子宫圆韧带分布于大**。

生理功能大**小**相关疾病外阴瘙痒

外阴瘙痒( 瘙痒症 vulvae)是妇科学患者常见症状，多由外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可发生。外阴瘙痒部位多位于**、小**、大**、会阴甚至肛周等部位。长期搔抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎。外阴瘙痒常为阵发性，也可为持续性，通常夜间加重。瘙痒程度因不同疾病和不同个体而有明显差异。

外阴肿瘤女阴假性湿疣

女阴假性湿疣是发生在女性**黏膜的一种良性**瘤，又名绒（多）毛状小**，皮疹外观酷似早期的尖锐湿疣。该病属于女性黏膜的异常增生，病因未明。可能是一种发育的变异，慢性炎症**可使其更明显。见于小**内侧皮肤黏膜交界处、**口及前庭，表现为多数息肉状、指状、丝状或鱼卵状损害，与周围黏膜颜色一致，两侧分布对称，一般无自觉症状。诊断不清时可随访，损害长期无变化；而尖锐湿疣则不断发展，短期内即可增多、增大。通常不需治疗，以解释为主。对高度恐惧、强烈要求治疗者，可采用冷冻﹑激光分批治疗。有明显瘙痒者，可将糖皮质激素与多磺酸黏多糖乳膏混合短期外用，必要时口服抗组胺药物。

**溃疡

贝赫切特病(Behcet's disease)，又称眼-口-生殖器综合征(oculo-oral-genital syndrome)，以反复发作的口腔黏膜溃疡、外生殖器溃疡、眼炎或其他皮肤损害为主要特征，可伴有心血管、关节甚至中枢神经系统损害。病因不清，基本病理改变为多血管炎。临床上以20~40岁妇女多见，先出现口腔溃疡，然后外生殖器溃疡，女性以**溃疡多见，多在小**和大**的内侧，其次在前庭黏膜及**口周围，最后出现眼部病变。溃疡为单个或多个，边界清楚，溃疡愈合后可形成痕。溃疡初发时局部疼痛显著，急性期可有发热、乏力、头痛等全身症状。具备两个主要症状或伴有其他系统症状，并且反复发作，可作出诊断。皮肤穿刺试验阳性有助于确诊。急性期内，白细胞中度增多，红细胞沉降率加快，但溃疡局部病理检查无特异性。治疗主要是对症处理。若溃疡疼痛剧烈，可给予镇静剂或局部麻醉剂止痛。急性期内，给予皮质激素可促进溃疡愈合，若为预防复发，可给予小剂量长期应用。

**粘连

在女性婴幼儿中偶可见到**粘连，其可能是先天性的，也可能是局部皮肤或黏膜受到各种**或感染，引起局部炎症和雌激素不足所致。粘连部分，可以大小**同时黏着，多数为小**粘连。局部可见两种情况，一种是形成一层极薄的膜状组织，连于两侧小**缝隙之间，中间可见一条细的灰色粘连带，中有一小孔，尿液自此排出，这种较常见。另一种是黏着部组织不全性增厚，可为小**前部或后部，若为大小**黏着，则女性外生殖器呈现一片皮肤组织，或仅能见到**，尿液从某一裂隙中排出。当发现婴儿有**粘连，粘连部呈膜状，可每日用苯甲酸雌二醇涂抹，2-8周后，可使小**分离，也可用拇指将两侧大**分别向两侧外方挤压，轻柔地使粘连部分离，为防止再粘连，应保持外阴清洁，局部涂抹紫草油、雌激素或金霉素软膏等，每日3-4次，直至组织完全恢复正常为止。年龄较长的女孩或婴儿，粘连局部组织较厚，上述治疗无效时，则应在麻醉下手术分离。

历史

关于**的文献描述最早可追溯至1899年，Waldeyer报道了小**正常高度在2.5至3.5cm之间。1936年，M Salmon通过尸体解剖，发现了**外动脉和内动脉的分支共同参与小**的血供。

社会与文化社会认知

在世界各地的许多文化和地区，**作为生殖器的一部分，被视为隐私，其暴露（尤其是在公共场合）受到严格的社会文化习俗的约束。在许多情况下，公开暴露受到限制，且被法律禁止。

美学认知

不同文化、社会、宗教背景下，人们对于小**的美学认知不尽相同。人们曾经形成了肥大的、暴露于大**外的小**是低贱、不检点的象征，并且由于侮辱性词语的出现使人们认为这是一种病态的表现。由于许多杂志对照片进行了修饰，也使大众形成了细小的、对称的小**才是正常的印象。西方女性心目中美观女性外生殖器往往与双侧对称、小而薄的**包皮和小**、无毛发、**口紧致相关联。在日本，犹如蝴蝶展翅形的小**则被认为美观且具有性吸引力。而在部分非洲地区，女性往往从很小年纪便开始特意牵拉小**，这种宗教习惯称为“Kugenda"。

割礼

有些非洲部落的妇女以小**的长度为骄傲，故从小牵拉它，于是成年后的小**又厚又长，高高地突于大**之外，但其大小对性反应并无明显影响，然而有些非洲古老部落还在沿袭传统的割礼，错误地认为小**是女人堕落的根源，将其连同**一并割除。而随着科学的普及，这种摧残女性的陋习已经渐渐退出历史舞台。

整形手术

随着人类的进化，生殖器官己不单纯是传宗接代的工具，其中还赋予了人类的情感。小**整形术是针对小**肥大（宽幅超出大**10毫米以上）、小**畸形或小**明显不对称等推出的整形手术，随着性解放运动和女性自我意识的觉醒，互联网和一些杂志出现了大量裸体照片，使人们对于女性的女性外生殖器形态开始关注，促使大量女性对自己的外阴形态要求改变。调查显示78%的女性对于外阴的认知是通过媒体获得的，包括电视、广播、报纸、杂志和互联网，而使用互联网的女性更容易考虑接受小**整形手术。