急性左心衰竭是指急性发作或加重的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心输出量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,出现急性肺淤血、肺水肿,并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。急性左心衰竭在临床上较为常见,随着年龄增长,心力衰竭患病率迅速增高,70岁以上人群患病率更上升至10%以上。急性左心衰竭的病因主要有慢性心力衰竭急性失代偿、急性冠脉综合征、高血压急症、急性心瓣膜功能障碍、急性重症心肌炎、围生期心肌病和严重心律失常等。急性左心衰竭的临床表现有突发的严重呼吸困难、呼吸急促,不能平躺、面色灰白、嘴唇青紫、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰。极重者可因脑缺氧而神志模糊。治疗时应及时控制基本病因,纠正引起急性心力衰竭诱因,缓解症状,保护重要脏器。本病的预后与基础疾病有关,经积极治疗,可改善预后。
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